Penggunaan NaCl 3% sebagai Terapi Inhalasi pada Balita dengan Bronkopneumonia: Studi Kasus

Rahmawati Nur Baeti, Ai Mardhiyah

Sari


ABSTRACT

 

Bronchopneumonia is a respiratory problem that affects toddlers. This is caused by bacteria, viruses, fungi, chemicals exposure, and lung structural damage. This infectious disease has impacts on growth and development and mortality in children. This research aims to describe nursing care related to ineffective airway clearance using hypertonic saline (HS) 3% NaCl as inhalation therapy in toddlers with bronchopneumonia. This research design used a descriptive method with a case study approach. Data collection was obtained through interviews with the client's family and 3 days observation and physical assessment to client. The instrument used was a patient assessment instrument from Hospital, SDKI, SLKI, and SIKI. The results of this research stated that the utilization of HS was effective in reducing the severity of bronchopneumonia symptoms such as increasing airway clearance and increasing oxygen saturation. HS was thinning phlegm and increasing cough reflex in toddlers. This is due to the hypertonic action mechanism, which disrupts sputum ion bonds which can reduce the binding and cross-linking in it, moisten the respiratory tract, and stimulate the release of prostaglandin E2 so the cilia move faster and stimulate the cough reflex.

 

Keywords: 3% Nacl, Bronchopneumonia, Hypertonic Saline, Inhalation Therapy, Mucoactive Agent, Toddlers

 

 

ABSTRAK

 

Bronkopneumonia adalah salah satu masalah pernapasan yang banyak menjangkit balita. Hal ini diakibatkan oleh bakteri, jamur, virus, kerusakan stuktur paru-paru, dan pajanan bahan kimia. Penyakit infeksi ini berdampak pada tumbuh kembang dan angka kematian pada anak.  Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan asuhan keperawatan terkait bersihan jalan tidak efektif menggunakan cairan hipertonik salin berupa NaCl 3% sebagai terapi inhalasi pada balita dengan bronkopneumonia. Desain penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Pengambilan data diperoleh melalui wawancara pada keluarga klien dan observasi serta pemeriksaan fisik pada klien selama 3 hari. Instrumen yang digunakan adalah instrumen pengkajian pasien dari rumah sakit, SDKI, SLKI, dan SIKI.  Hasil dari penelitian ini menyatakan bahwa penggunaan hipertonik salin NaCl 3% efektif dalam menurunkan keparahan gejala dari bronkopneumonia seperti meningkatkan clearence jalan napas dan meningkatkan saturasi oksigen. NaCl 3% mengencerkan dahak dan meningkatkan refleks batuk pada balita. Hal ini disebabkan karena mekanisme kerja hipertonik yaitu mengganggu ikatan ion sputum yang dapat mengurangi keterikatan dan ikatan silang yang ada di dalamnya, melembabkan saluran pernapasan, serta merangsang pelepasan prostaglandin E2 sehingga gerakan silia lebih cepat dan merangsang reflek batuk.

 

Kata Kunci: Agen Mukoaktif, Balita, Bronkopneumonia, Hipertonik Salin, Nacl 3%, Terapi Inhalasi

 


Teks Lengkap:

Download Artikel

Referensi


Anwar, A., & Dharmayanti, I. (2014). Pneumonia pada Anak Balita di Indonesia. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional, 8(8), 359–365. https://doi.org/10.1016/S0090-4295(00)00847-5

Astuti, W. T., Marhamah, E., & Diniyah, N. (2019). Penerapan Terapi Inhalasi Nebulizer Untuk Mengatasi Bersihan Jalan Napas Pada Pasien Brokopneumonia. Jurnal Keperawatan, 5(2), 7–13. http://ejournal.akperkbn.ac.id

Cai, Z., Lin, Y., & Liang, J. (2020). Efficacy of salbutamol in the treatment of infants with bronchiolitis. Medicine, 99(4), e18657. https://doi.org/10.1097/md.0000000000018657

Cheng, Y. S. (2014). Mechanisms of pharmaceutical aerosol deposition in the respiratory tract. AAPS PharmSciTech, 15(3), 630–640. https://doi.org/10.1208/s12249-014-0092-0

Elmer, P., Pandit, S., Dhawan, N., & Thakur, D. (2013). Utility of Hypertonic Saline in the Management of Acute Bronchiolitis in Infants : A Randomised Controlled Study. 2(1), 24–29.

Florin, T. A., Shaw, K. N., Kittick, M., Yakscoe, S., & Zorc, J. J. (2014). Nebulized hypertonic saline for bronchiolitis in the emergency department: A randomized clinical trial. JAMA Pediatrics, 168(7), 664–670. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2013.5306

Friedman, J., Rieder, M., & Walton, J. (2014). Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months | Position statements and practice points | Canadian Paediatric Society. Pediatrics and Child Health, 19(9), 458–491. http://www.cps.ca/en/documents/position/bronchiolitis1

Gass, D. (2013). Bronkopneumonia. Medula, 1(2), 63–71.

Hsu, L.-S., Huang, Y.-F., Chiou, Y., & Nong, B. (2020). An overview of mucoactive agents. Pediatric Respirology and Critical Care Medicine, 4(4), 54. https://doi.org/10.4103/prcm.prcm_6_20

Humas Sardjito. (2019). Nebulisasi NaCl 3% Lebih Efektif daripada NaCl 0,9% pada Bronkiolitis Akut. RSUP Dr. Sardjito. https://sardjito.co.id/2019/07/17/nebulisasi-nacl-3-lebih-efektif-daripada-nacl-09-pada-bronkiolitis-akut/. Diakses pada 11 Juni 2023

IDAI. (2019). Rekomendasi Terapi Inhalasi pada Anak (1st ed.).

Islam, M. S., Mollah, M. A. H., Khan, T. H., Shaha, C. K., Uddin, M. Z., & Khanam, S. (2018). Comparative Efficacy of Nebulized 3% Hypertonic Saline versus 0,9% Normal Saline in Children with Acute Bronchiolitis. Journal of Dhaka Medical College, 26(2), 153–156. https://doi.org/10.3329/jdmc.v26i2.38834

Jędrzejek, M., Pokorna-Kałwak, D., & Mastalerz-migas, A. (2020). Mucoactive agents – practical use. Lekarz Poz, 6(1), 14–19.

Kemenkes RI. (2020). Pneumonia Pada Anak bisa Dicegah dan Diobati. Kemenkes RI. https://www.kemkes.go.id/article/view/20111500001/pneumonia-pada-anak-bisa-dicegah-dan-diobati.html. Diakses pada 31 Oktober 2022

Kristiningrum, E. (2023). Terapi Inhalasi Nebulisasi untuk Penyakit Saluran Pernapasan. Cermin Dunia Kedokteran, 50(2), 105–107. https://doi.org/10.55175/cdk.v50i2.529

Kusumawati, E., Rahardjo, S., & Sari, H. P. (2015). Model Pengendalian Faktor Risiko Stunting pada Anak Bawah Tiga Tahun. Kesmas: National Public Health Journal, 9(3), 249. https://doi.org/10.21109/kesmas.v9i3.572

Mangku, G., & Senaphati, T. G. A. (2017). Buku ajar ilmu anastesia dan reanimasi. In PT Indeks.

Nadhifanny, N. D. D., & Perdani, R. R. W. (2017). Nebulisasi NaCl 3% Lebih Efektif daripada NaCl 0,9 % pada Bronkiolitis Akut. Jurnal Majority, 6(3), 136–141.

Rosha, B. C., Susilowati, A., Amaliah, N., & Permanasari, Y. (2020). Penyebab Langsung dan Tidak Langsung Stunting di Lima Kelurahan di Kecamatan Bogor Tengah, Kota Bogor (Study Kualitatif Kohor Tumbuh Kembang Anak Tahun 2019). Buletin Penelitian Kesehatan, 48(3), 169–182. https://doi.org/10.22435/bpk.v48i3.3131

RSUD Taman Husada Bontang. (2020). Apa itu Bronkopneumonia Pada Anak? Berita RSUD Taman Husada Bontang. http://rsud.bontangkota.go.id/2020/01/22/apa-itu-bronkopneumonia-pada-anak/. Diakses pada 29 Mei 2023

Sapkota, S., Kaleem, A., Huma, S., Aleem, M., Din, U., Ahmad, S., & Shahalam, S. (2021). Comparison of 3% saline and 0.9% Normal Saline Nebulization as Diulent in Children with Bronchiolitis. 71(3), 822–825.

Scaglione, F., & Petrini, O. (2019). Mucoactive Agents in the Therapy of Upper Respiratory Airways Infections : Fair to Describe Them Just as Mucoactive? Clinical Medicine Insights: Ear, Nose and Throat, 12, 1–9. https://doi.org/10.1177/1179550618821930

Sharma, B. S., Gupta, M. K., & Rafik, S. P. (2013). Hypertonic (3%) saline Vs 0.9% saline nebulization for acute viral bronchiolitis: A randomized controlled trial. Indian Pediatrics, 50(8), 743–747. https://doi.org/10.1007/s13312-013-0216-8

Sinaga, F. T. Y. (2019). Faktor Risiko Bronkopneumonia pada Usia di Bawah Lima Tahun yang di RSUD Dr. H. Abdoel Moeloek Provinsi Lampung Tahun 2015. Keperawatan, 3(1), 92–98.

Supriyatno, B., & Nataprawira, H. M. D. (2016). Terapi Inhalasi pada Asma Anak. Sari Pediatri, 4(2), 67. https://doi.org/10.14238/sp4.2.2002.67-73

Teunissen, J., Hochs, A. H. J., Vaessen-Verberne, A., Boehmer, A. L. M., Smeets, C. C. J. M., Brackel, H., Van Gent, R., Wesseling, J., Logtens-Stevens, D., De Moor, R., Rosias, P. P. R., Potgieter, S., Faber, M. R., Hendriks, H. J. E., Janssen-Heijnen, M. L. G., & Loza, B. F. (2014). The effect of 3% and 6% hypertonic saline in viral bronchiolitis: A randomised controlled trial. European Respiratory Journal, 44(4), 913–921. https://doi.org/10.1183/09031936.00159613

Tim Promkes RSST - RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. (2022). Bronkopneumonia. Kementerian Kesehatan Direktorat Jendral Pelayanan Kesehatan. https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1400/bronkopneumonia. Diakses pada 28 Mei 2023

Wibowo, A. (2021). Mekanisme Kerja Obat Anti Batuk Mechanism Of Action Of Anti-Cough Medicine. Jk. Unila, 5(1), 75–83.




DOI: https://doi.org/10.33024/mahesa.v3i9.10898

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


Publisher: Universitas Malahayati Lampung


Creative Commons License
Semua artikel dapat digunakan dibawah lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License


kostenlose besucherzähler