Hubungan Rasio Neutrofil Limfosit dengan Derajat Keparahan Infeksi Dengue

Ing Ing, Freddy Ciptono

Sari


ABSTRACT

 

This study aims to evaluate the difference in mean values between various levels of severity of dengue virus infection in pediatric patients at Cinta Kasih Tzu Chi Hospital. With an analytical research approach based on a cross-sectional design, 47 pediatric patients aged 1-10 years who met the inclusion and exclusion criteria were included. Data were obtained from medical records of pediatric patients diagnosed with dengue virus infection during 2021 to 2024. The analysis was performed using Microsoft Excel and SPSS software through the ANOVA test. The results showed a significant difference in the neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) value between various stages of dengue infection, as evidenced by a p-value of 0.042 which is smaller than the significance threshold of 0.05. This NLR value varies between groups of patients with Dengue Fever (DF) and each degree of severity of Dengue Hemorrhagic Fever (DHF I, II, III, and IV). This finding confirms that NLR can be used as an important indicator in assessing the severity of dengue disease, especially in pediatric patients treated at Cinta Kasih Tzu Chi Cengkareng Hospital during the 2021-2024 study period.

 

Keywords: Neutrophil Lymphocyte Ratio, Dengue Hemorrhagic Fever, Leukocytes

ABSTRAK

 

Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi perbedaan rerata nilai antara berbagai tingkat keparahan infeksi virus dengue pada pasien anak di Rumah Sakit Cinta Kasih Tzu Chi. Dengan pendekatan penelitian analitik berbasis desain cross-sectional, sebanyak 47 pasien anak berusia 1-10 tahun yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi diikutsertakan. Data diperoleh dari rekam medis pasien anak yang didiagnosis dengan infeksi virus dengue selama tahun 2021 hingga 2024. Analisis dilakukan menggunakan perangkat lunak Microsoft Excel dan SPSS melalui uji ANOVA. Hasil penelitian menunjukkan adanya perbedaan signifikan nilai rasio neutrofil-limfosit (NLR) antara berbagai stadium infeksi dengue, sebagaimana dibuktikan dengan nilai p-value sebesar 0,042 yang lebih kecil dari ambang batas signifikansi 0,05. Nilai NLR ini bervariasi antara kelompok pasien dengan Demam Dengue (DD) dan masing-masing derajat keparahan Demam Berdarah Dengue (DBD I, II, III, dan IV). Penemuan ini menegaskan bahwa NLR dapat dijadikan indikator penting dalam menilai tingkat keparahan penyakit dengue, khususnya pada pasien anak yang dirawat di RS Cinta Kasih Tzu Chi Cengkareng selama periode studi 2021-2024.

 

Kata kunci: Rasio Neutrofil Limfosit, Demam Berdarah Dengue, Leukosit


Teks Lengkap:

Download Artikel

Referensi


Forget, P., Khalifa, C., Defour, J.-P., Latinne, D., Van Pel, M.-C., & De Kock, M. (2017). What is the normal value of the neutrophil-to-lymphocyte ratio? BMC Research Notes, 10(1), 12. https://doi.org/10.1186/s13104-016-2335-5.

Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M. Rosen’s emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 2018.

Profil Kesehatan Indonesia 2021 [Internet]. 2023. Available from: https://kemkes.go.id/id/profil-kesehatan-indonesia-2021

Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Kementerian Kesehatan RI. 2023. Laporan Tahunan 2022 Demam Berdarah Dengue. Hal 17-19

Departemen Kesehatan RI. Pedoman Tatalaksana Klinis Infeksi Dengue di Sarana pelayanan kesehatan. Jakarta: Departemen Kesehatan RI;2005.

Ray AS, Ray AS. Essentials of internal medicine. JP Medical Ltd; 2017.

Sudoto AW, Setiyohadi B, Alwi IK, Simadibrata M, Setiadi S. Editor. Buku ajar ilmu penyakit dalam. Edisi VI. Jakarta: Publishing, 2014.

Villar LA, Diaz FA, Martinez RA. Biochemical Alteration as Marker of Dengue Hemorragic. Am J Trop Med Hyg. 2008;370-4.

Rachmawati, Debby N., et al. "Hubungan Kadar Kolesterol Total Dan Kadar Albumin Dengan Derajat Infeksi Dengue Pada Anak." Jurnal Kedokteran Diponegoro, vol. 1, no. 1, 2012.

Ekawati D, Wijayanti DR, Ritonga AFR. Hubungan NLR dengan kadar HS-CRP pada kasus demam dengue periode tahun 2019-2021 di PRODIA DEPOK. Binawan Student Journal [Internet]. 2022 Dec 30;4(3):37–43. Available from: https://doi.org/10.54771/bsj.v4i3.677.

Risniati Y, Tarigan LH, Tjitra E. (2011). Leukopenia sebagai predictor terjadinya sindrom syok dengue pada anak dengan demam berdarah dengue di RSPI Prof. dr. Sulianti Saroso. Media Litbang kesehatan, 21(3) pp.96-100.

Buonacera A, Stancanelli B, Colaci M, Malatino L. Neutrophil to Lymphocyte Ratio: An Emerging Marker of the Relationships between the Immune System an Diseases. International Journal of Molecular Sciences [Internet]. 2022 Mar 26;23(7):3636. Available from: https://doi.org/10.3390/ijms23073636

Wulandari T. Rasio Neutrofil Limfosit Sebagai Prediktor Tingkat Keparahan Stroke Iskemik. jiskh [Internet]. 30Dec.2019 [cited 17Jun.2024];8(2):217-21. Available from: https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH/article/view/153

Yuntoharjo PJI, Arkhaesi N, Hardian H. Perbandingan antara nilai rasio neutrofil (NLCR) pada anak dengan demam dengue dan demam berdarah dengue. Diponegoro Medical Journal (Jurnal Kedokteran DIPONEGORO). [Internet]. 2018 Jan 1;7(2):801–12. Available from: http://eprints.undip.ac.id/62413/

Djalilah GN, Diwangkara AP, Ambar NS, Hartati E. Hubungan neutrophil lymphosite ratio (NLR) terhadap infeksi dengue anak di Instalasi Rawat Inap Anak RSUD RA Basoeni Kabupaten Mojokerto. Proceeding Series. 2022;1(2):123-136.

Irmayanti I, Nurulita A, Sennang N. Neutrophil/Lymphocyte count ratio on dengue hemorrhagic fever. Indonesian Journal of Clinical Pathology and Medical Laboratory [Internet]. 2018 Apr 14;23(3):234–9. Available from: https://doi.org/10.24293/ijcpml.v23i3.1200

Marvianto, D., Ratih, O. D., dan Wijaya, K. F. N. 2023. Infeksi Dengue Sekunder: Patofisiologi, Diagnosis, dan Implikasi Klinis. Cermin Dunia Kedokteran, 50(2): 70-74.

Utama IMS, Lukman N, Sukmawati DD, Alisjahbana B, Alam A, Murniati D, et al. Dengue viral infection in Indonesia: Epidemiology, diagnostic challenges, and mutations from an observational cohort study. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(10):1- 19 Dewi, DIP, Lely, AAO, dan Aryastuti, SA. Gambaran Faktor Risiko Penyakit Demam Berdarah Dengue pada Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Tabanan I. AMJ. 2023;3(1), 25-31

Candra, A. Demam Berdarah Dengue: Epidemiologi, Patogenesis, dan Faktor Risiko Penularan. Aspirator. 2010;2(2), 113-116

Nugraheni, E, Rizqoh, D, dan Sundari, M. Manifestasi Klinis Demam Berdarah Dengue (DBD). Jurnal Kedokteran dan Kesehatan: Publikasi Ilmiah Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya. 2023;10(3): 2680-2685

Organization WHO. Dengue: Guidelines for Diagnosis, Treatment, Prevention and Control. World Health Organization; 2009

Jatmiko, SW. Imunologi Dasar. Surakarta: Muhammadiyah University Press; 2018

Kemenkes. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Demam Berdarah Dengue di Indonesia. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit; 2017

Hall JE, Guyton AC. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. Saunders; 2011

Sherwood L. Introduction to human physiology. Thomson Brooks/Cole; 2012

Sembulingam K, Sembulingam P. Essentials of medical physiology. JP Medical Ltd; 2012

Tungabdi C. Penilaian jumlah dan perubahan leukosit, neutrofil, limfosit serta rasio neutrofil limfosit pada pasien kanker payudara sebelum dan sesudah kemoterapi di RSUP Dr. Wahidin Sudirhusodo Makassar. Universitas Hasanuddin. 2021

Nusa, KC, Mantik, MFJ, dan Rampengan, N. Hubungan Ratio Neutrofil dan Limfosit pada Penderita Penyakit Infeksi Virus Dengue. Jurnal e-Clinic. 2- 15;3(1):210-2116

Hayati, Z, Maulina, N, dan Pranata, A. Dasar-Dasar Imunologi dan Infeksi. Aceh: Syiah Kuala University Press; 2021

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Interpretasi Data Klinik.[Internet] Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 2011[dikunjungi 12 Juli 2024]. Tersedia di https://farmalkes.kemkes.go.id/unduh/pedoman- interpretasi-data-klinik

Forget P, Khalifa C, Defour JP, Latinne D, Van Pel MC, De Kock M. What is the normal value of the neutrophil-to-lymphocyte ratio? BMC Res Notes. 2017;10(1):1–4.

Prijanto, SA, Suryawan, IWB., dan Surac, IK. Rasio Neutrofil-Limfosit sebagai Prediktor Kejadian Syok pada Demam Berdarah Dengue pada Anak di Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya, Denpasar. Sari Pediatri. 2023;24(5):307-313

Rosales C, Demaurex N, Lowell CA, Uribe-querol E. Neutrophils: Their Role in Innate and Adaptive Immunity. 2016

Hadinegoro SR, Moedjito I, Chairulfatah A. Pedoman diagnosis dan tata laksana infeksi virus dengue pada anak. Edisi ke-1. Jakarta: Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia; 2014.p.1- 2;13;22;36-7

Fikri, Khanifuddin Akhsan. Analisis Jumlah Leukosit, Limfosit, Monosit, Dan Neutrofil Sebagai Prediktor Syok Pada Anak Yang Terinfeksi Dengue Di Rs Saiful Anwar Malang. Diss. Universitas Brawijaya, 2017

Zahorec, R. (2021). Neutrophil-to-lymphocyte ratio, past, present and future perspectives. Bratislava Medical Journal, 122(8), 578-586. https://doi.org/10.4149/BLL_2021_078

Dewi, DIP, Lely, AAO, dan Aryastuti, SA. Gambaran Faktor Risiko Penyakit Demam Berdarah Dengue pada Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Tabanan I. AMJ. 2023;3(1), 25-31

Rafida SY, Hairrudin, Hasan M. Hubungan antara nilai neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) dengan kadar procalcitonin (PCT) pada pasien COVID-19 di Kabupaten Jember. Jurnal Kesehatan Andalas. 2022;11(2). https://ai-care.id/pemeriksaan-hematologi/pemeriksaan-differential-leukocyte- count

Matsukane, R., Watanabe, H., Minami, H. et al. Continuous monitoring of neutrophils to lymphocytes ratio for estimating the onset, severity, and subsequent prognosis of immune related adverse events. Sci Rep 11, 1324 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-020-79397-6

Urbanowicz, T.; Olasi ´nskaWi´sniewska, A.; Michalak, M.; Rodzki, M.; Witkowska, A.; Straburzy ´nska-Migaj, E.; Perek, B.; Jemielity, M. The Prognostic Significance of Neutrophil to Lymphocyte Ratio (NLR), Monocyte to Lymphocyte Ratio (MLR) and Platelet to Lymphocyte Ratio (PLR) on Long-Term Survival in Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting (OPCAB) Procedures. Biology 2022, 11, 34. https://doi.org/10.3390/ biology11010034

Prijanto, S. A., Suryawan, I. W. B., & Suarca, I. K. (2023). Rasio Neutrofil- Limfosit sebagai prediktor kejadian syok pada demam berdarah dengue pada anak di Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya, Denpasar. Sari Pediatri, 24(5), 282–28




DOI: https://doi.org/10.33024/mahesa.v5i7.18846

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


Publisher: Universitas Malahayati Lampung

Creative Commons License
Semua artikel dapat digunakan dibawah lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License


kostenlose besucherzähler