Tatalaksana Awal Pasien Cedera Kepala Sedang Di Instalasi Gawat Darurat: Literature Review

Giska Tri Putri, Anggi Setiorini, Aulia Putri

Sari


Cedera kepala merupakan masalah signifikan di instalasi gawat darurat, dengan klasifikasi berdasarkan Glasgow Coma Scale. Cedera kepala sedang (GCS 9–13) berisiko tinggi menyebabkan komplikasi. Pemahaman manifestasi klinis dan tatalaksana awal diperlukan untuk mencegah kecacatan dan kematian, terutama akibat kecelakaan lalu lintas. Tujuan dari artikel ini adalah memberikan pemahaman yang lebih jelas mengenai manifestasi klinis dan rencana tatalaksana awal pada pasien cedera kepala sedang di instalasi gawat darurat sebagai pedoman untuk tenaga kesehatan yang bertugas di instalasi gawat darurat. Penelitian ini dilakukan dengan desain narrative review dengan menggunakan pendekatan literature review. Data yang digunakan adalah data sekunder yang diambil dari database PubMed, ScienceDirect, Cochrane, Scopus, dan Garuda. Pencarian dan seleksi awal arikel dilakukan menggunakan metode PRISMA. Sebanyak 472 artikel yang lolos seleksi awal berdasarkan judul dan abstrak selanjutnya dievaluasi kelayakannya menggunakan JBI Critical Appraisal Checklist. Proses penelusuran literatur melalui lima database menghasilkan enam artikel yang layak ditelaah. Berdasarkan hasil telaah artikel, didapatkan bahwa primary dan secondary survey wajib dilakukan pada pasien cedera kepala sedang, posisi head-up yang paling optimal adalah 30°, pemberian cairan yang paling tepat adalah cairan normal saline, serta antibiotik profilaksis yang paling efektif adalah doxycycline.


Kata Kunci


Cedera Kepala Sedang; Instalasi Gawat Darurat; Manifestasi Klinis; Tatalaksana Awal

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Ansar, J. W., Anggorotomo, W., Utami, D., & Virdaus, N. A. (2021). Gambaran Klinis Pasien Epidural Hematoma Di Rsud Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung. Jurnal Ilmu Kedokteran Dan Kesehatan, 8(3), 302–309.

Arifin, M. Z., Sutiono, A. B., & Badri, R. F. (2021). Characteristics and clinical findings of traumatic brain injury patients in single referral hospital dr. Hasan Sadikin hospital, Bandung, West Java, Indonesia. Indonesian Journal of Neurosurgery, 4(3), 112–115.

ATLS. (2013). Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 74(5), 1363–1366.

Awaloei, A. C., Mallo, N. T. S., & Tomuka, D. (2016). Gambaran cedera kepala yang menyebabkan kematian di Bagian Forensik dan Medikolegal RSUP Prof Dr. E-CliniC, 4(2), 2–6.

Chaturvedi, J., Mago, V., Gupta, M., Singh, R., Goyal, N., Arora, R., Ruchika, F. N. U., Mudgal, S. K., Gupta, P., Agrawal, S., & Shukla, D. (2025). Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) in Moderate Traumatic Brain Injury (TBI): A Randomized Controlled Trial. Asian Journal of Neurosurgery, 20(01), 069–074.

Chowdhury, F. H., Sarker, M. H., Haque, M. R., Kawsar, K. A., & Rumi, J. U. M. (Eds.). (2024). Principles of Neurosurgery. Basel: MDPI.

Clarke, C., Howard, R., Rossor, M., & Shorvon, S. (Eds.). (2016).

Neurology: A Queen Square Textbook. New Jersey: Wiley.

Elwell, V. A., Kirollos, R., Al-Haddad, S. A., & Bodkin, P. A. (2023). Neurosurgery: The Essential Guide to the Oral and Clinical Neurosurgical Exam. Boca Raton: CRC Press.

Ganga, A., Leary, O. P., Sastry, R. A., Asaad, W. F., Svokos, K. A., Oyelese, A. A., & Mermel, L. A. (2022). Antibiotic prophylaxis in penetrating traumatic brain injury: analysis of a single-center series and systematic review of the literature. Acta Neurochirurgica, 165(2), 303–313.

Ghaith, H. S., Nawar, A. A., Gabra, M. D., Abdelrahman, M. E., Nafady, M. H., Bahbah, E. I., Ebada, M. A., Ashraf, G. M., Negida, A., & Barreto, G. E. (2022). A Literature Review of Traumatic Brain Injury Biomarkers. Molecular Neurobiology, 59(7), 4141–4158.

Greenberg, M. S. (2019). Handbook of Neurosurgery. In Handbook of Neurosurgery.

Huckhagel, T., Riedel, C., Rohde, V., & Lefering, R. (2022). Cranial nerve injuries in patients with moderate to severe head trauma – Analysis of 91,196 patients from the TraumaRegister DGU® between 2008 and 2017. Clinical Neurology and Neurosurgery, 212, 107089.

Hudak, A., Sabini, R., Moen, M., & Rothman, D. (2024). Acute Management of Moderate to Severe Traumatic Brain Injury. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America, 35(3), 479–492.

Ichwanuddin, I., & Nashirah, A. (2022). Cedera Kepala Sedang. AVERROUS: Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan Malikussaleh, 8(2), 1–8.

Jang, S., & Seo, Y. (2021). Recovery of gait and injured corticoreticulospinal tracts in a patient with diffuse axonal injury. Neural Regeneration Research, 16(5), 924.

Kawiyana, I., Astawa, P., Ridia, K., Dusak, I., Suyasa, I., Karna, M., & Aryana, I. (2020). Buku Panduan Orthopedi Traumatologi. Denpasar: Universitas Udayana Press

Korley, F. K., Kelen, G. D., Jones, C. M., & Diaz-Arrastia, R. (2016). Emergency Department Evaluation of Traumatic Brain Injury in the United States, 2009–2010. Journal of Head Trauma Rehabilitation, 31(6), 379–387.

Kusuma, A. H., & Anggraeni, A. D. (2019). Pengaruh Posisi Head Up 30 Derajat Terhadap Nyeri Kepala Pada Pasien Cedera Kepala Ringan. Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan, 10(2), 417.

Mansour, N. O., Shama, M. A., & Werida, R. H. (2021). The effect of doxycycline on neuron-specific enolase in patients with traumatic brain injury: a randomized controlled trial. Therapeutic Advances in Chronic Disease, 12.

Meyfroidt, G., Bouzat, P., Casaer, M. P., Chesnut, R., Hamada, S. R., Helbok, R., Hutchinson, P., Maas, A. I. R., Manley, G., Menon, D. K.,

Newcombe, V. F. J., Oddo, M., Robba, C., Shutter, L., Smith, M., Steyerberg, E. W., Stocchetti, N., Taccone, F. S., Wilson, L., … Citerio, G. (2022). Management of moderate to severe traumatic brain injury: an update for the intensivist. Intensive Care Medicine, 48(6), 649–666.

Pease, M., Arefan, D., Barber, J., Yuh, E., Puccio, A., Hochberger, K., Nwachuku, E., Roy, S., Casillo, S., Temkin, N., Okonkwo, D. O., Wu, S., Badjatia, N., Bodien, Y., Duhaime, A.-C., Feeser, V. R., Ferguson, A. R., Foreman, B., Gardner, R., … Yue, J. K. (2022). Outcome Prediction in Patients with Severe Traumatic Brain Injury Using Deep Learning from Head CT Scans. Radiology, 304(2), 385–394.

Poh, K., Bustam, A., Hasan, M. S., Mohd Yunos, N., Cham, C. Y., Lim, F. J., Ahmad Zahedi, A. Z., Zambri, A., & Noor Azhar, M. (2024). Isotonic balanced fluid versus 0.9% saline in patients with moderate to severe traumatic brain injury: A double-blinded randomised controlled trial. American Journal of Emergency Medicine, 77, 106–114.

Putri, P. H., & Dkk. (2024). Cedera Kepala Sedang setelah Kecelakaan Lalu Lintas (KLL)Tunggal : Sebuah Laporan Kasus. Medical Profession Journal of Lampung, 14, 518.

Rauchman, S. H., Albert, J., Pinkhasov, A., & Reiss, A. B. (2022). Mild-to-Moderate Traumatic Brain Injury: A Review with Focus on the Visual System. Neurology International, 14(2), 453–470.

Rowell, S. E., Fair, K. A., Barbosa, R. R., Watters, J. M., Bulger, E. M., Holcomb, J. B., Cohen, M. J., Rahbar, M. H., Fox, E. E., & Schreiber, M. A. (2016). The impact of pre-hospital administration of lactated ringer’s solution versus normal saline in patients with traumatic brain injury. Journal of Neurotrauma, 33(11), 1054–1059.

Gotera SH, W., Suastika, K., Budhiarta, A. A. G., Saraswati, M. R., Dwipayana, I. M. P., Semadi, I. M. S., & Nugraha, I. B. A. (2024). Diabetes Insipidus Pada Pasien Dengan Cedera Kepala Sedang. Ganesha Medicine, 4(1), 34–43.

Setiawan, M., Oley, M. C., Prasetyo, E., & Oley, M. H. (2023). Perbaikan Klinis Sindroma Pasca Komosio dengan Terapi Oksigen Hiperbarik. JBN (Jurnal Bedah Nasional), 7(1), 8.

Siswanti, H., Sukarmin, S., & Maghfiroh, L. (2021). Hubungan Posisi Elevasi Dengan Tekanan Intra Kranial Pada Pasien Cidera Kepala Sedang Di Rsud Raa Soewondo Pati. Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan, 12(1), 28.

Tani, J., Wen, Y.-T., Hu, C.-J., & Sung, J.-Y. (2022). Current and Potential Pharmacologic Therapies for Traumatic Brain Injury. Pharmaceuticals, 15(7), 838.

Wahidin, Ngabdi Supraptini. (2020). Penerapan Teknik Head Up 30° Terhadap Peningkatan Perfusi Jaringan Otak Pada Pasien Yang Mengalami Cedera Kepala Sedang. Nursing Science Journal (NSJ), 1(1), 7–13. 4

Ware, J. B., Sinha, S., Morrison, J., Walter, A. E., Gugger, J. J., Schneider, A. L. C., Dabrowski, C., Zamore, H., Wesley, L., Magdamo, B., Petrov, D., Kim, J. J., Diaz-Arrastia, R., & Sandsmark, D. K. (2022). Dynamic contrast enhanced MRI for characterization of blood-brain-barrier dysfunction after traumatic brain injury. NeuroImage: Clinical, 36, 103236.




DOI: https://doi.org/10.33024/jikk.v13i1.21894

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc4.footer##

Pendidikan Dokter Universitas Malahayati Lampung


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.