Pendekatan Sosiokultural pada Penatalaksanaan Hiperemesis Gravidarum Derajat I di Pelayanan Primer: Laporan Kasus

Abstract

Hiperemesis gravidarum (HG) merupakan bentuk berat dari mual muntah kehamilan yang dapat menyebabkan dehidrasi, gangguan elektrolit, dan defisit nutrisi, dengan angka kejadian di Indonesia berkisar 1–3% dari seluruh kehamilan. Sebagian besar publikasi mengenai HG masih berfokus pada terapi farmakologis di fasilitas rujukan, sementara bukti mengenai integrasi pendekatan sosiokultural pada pelayanan kesehatan primer masih terbatas. Seorang wanita, 32 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu, datang dengan mual muntah hebat selama tiga hari, frekuensi muntah >5 kali/hari, intoleransi oral total, penurunan berat badan 2 kg, takikardia, serta dehidrasi ringan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan ketonuria +1 dengan hemoglobin, leukosit, dan trombosit normal. Pasien didiagnosis hiperemesis gravidarum derajat I dan ditatalaksana dengan rehidrasi intravena NaCl 0,9% serta antiemetik, disertai pendekatan sosiokultural berupa modifikasi diet berbasis pangan lokal, edukasi pencetus sensori di lingkungan pesisir, dan pelibatan suami sebagai dukungan keluarga. Dalam 24 jam pertama terapi, terjadi penurunan frekuensi muntah dan stabilisasi hemodinamik. Evaluasi pada hari ketiga menunjukkan perbaikan klinis bermakna tanpa tanda dehidrasi, dengan pasien mampu mentoleransi asupan oral secara bertahap. Kombinasi tata laksana medis standar dan pendekatan sosiokultural yang disesuaikan dengan konteks budaya lokal terbukti efektif memperbaiki kondisi klinis pasien HG derajat I di pelayanan kesehatan primer, serta mendukung prinsip individualisasi terapi sesuai rekomendasi.