Journal Title: Jurnal Medika Malahayati Initials: JMM Online ISSN: 2549 - 3582 Print ISSN:2355-6757 Editor in Chief: Dr. Mala Kurniati., S.Si., M.Biomed Frequency: 4 kali per tahun (Maret, Juni, September, Desember) Publisher: Universitas Malahayati Jurnal Medika Malahayati (JMM) adalah jurnal peer-review, multidisiplin dan ilmiah yang menerbitkan artikel ilmiah yang relevan dengan masalah kesehatan nasional, bidang Kedokteran Dasar; Kedokteran Klinis; Kedokteran Molekuler; Kedokteran Forensik; Kesehatan Psikologis; Pendidikan Kedokteran; Kesehatan Masyarakat. JMM adalah jurnal akses terbuka, diterbitkan 4 kali per tahun (Maret, Juni, September, Desember) untuk mempromosikan original research, case report dan review analisis di bidang yang berhubungan dengan kesehatan. Jurnal ini diakui secara nasional dan terindeks Google scholar. JMM telah terakreditasi Sinta 4 sesuai dengan Surat Keputusan Kemendiktisains No. 10/C/C3/DT.05.00/2025 Tentang Peringkat Akreditasi Jurnal Ilmiah Periode 1 Tahun 2025, mulai Volume 7 No 4 tahun 2023 sampai Volume 12 No 3 tahun 2028. JMM merupakan platform Publikasi Ilmiah Prodi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati dengan nomor terdaftar eISSN 2549 - 3582 (Online) dan nomor pISSN 2355-6757 (Cetak). Diterbitkan Oleh: Universitas Malahayati
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License
Chronic Kidney Disease Stadium V akibat Nefrosklerosis dengan Cardiorenal Syndrome pada Wanita 50 Tahun : Laporan Kasus
Chronic Kidney Disease (CKD) stadium V merupakan tahap akhir penyakit ginjal yang sering disertai komplikasi kardiovaskular berat melalui mekanisme sindrom kardiorenal. Wanita 50 tahun dengan riwayat hipertensi 10 tahun dan kepatuhan obat buruk. Datang dengan sesak napas progresif, edema generalisata, dan mual. Tekanan darah 220/100 mmHg (hipertensi emergency), takipnea, saturasi oksigen menurun, peningkatan tekanan vena jugularis, edema perifer, dan kongesti paru. Anemia normositik normokromik, peningkatan ureum dan kreatinin, eGFR 5,48 mL/menit (CKD G5), hipokalemia. Hipertrofi ventrikel kiri. Kardiomegali, bendungan paru, dan efusi pleura bilateral. CKD G5 et causa nefrosklerosis dengan Congestive Heart Failure akibat hipertensi, disertai hipertensi emergency dan anemia penyakit kronik. Stabilisasi hemodinamik, terapi antihipertensi, diuretik, koreksi metabolik, terapi suportif, dan perencanaan hemodialisis. Kasus ini menunjukkan konsekuensi fatal dari hipertensi tidak terkontrol jangka panjang. Novelty kasus ini adalah manifestasi sindrom kardiorenal yang parah pada pasien usia relatif muda dengan kepatuhan pengobatan buruk, menekankan pentingnya deteksi dini CKD dan pengendalian tekanan darah untuk mencegah komplikasi multisistem mengancam jiwa.
Copyright (c) 2026 Jurnal Medika Malahayati https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Efektivitas Peer Educator dalam Meningkatkan Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Pencegahan Anemia pada Remaja Putri di PIK-R Universitas Lampung
Survei Kesehatan Indonesia Tahun 2023 menunjukkan prevalensi anemia sebesar 15,5% pada kelompok usia 15–24 tahun, sehingga diperlukan strategi pencegahan yang efektif pada remaja. Penelitian ini bertujuan menganalisis efektivitas peer educator terhadap pengetahuan, sikap, dan perilaku pencegahan anemia pada remaja putri di Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R) Raya Universitas Lampung. Penelitian menggunakan desain quasi-eksperimental dengan rancangan one group pretest–posttest pada 78 responden yang dipilih melalui total sampling. Intervensi dilaksanakan pada November 2025 berupa edukasi gizi dan pencegahan anemia oleh peer educator, disertai pendampingan konsumsi tablet tambah darah (TTD) dan pemantauan penerapan prinsip Isi Piringku. Data dikumpulkan menggunakan kuesioner terstruktur. Hasil penelitian menunjukkan peningkatan yang signifikan pada seluruh variabel. Median skor pengetahuan meningkat dari 30,0 menjadi 33,0, sikap dari 75,0 menjadi 78,0, dan perilaku sehat dari 32,0 menjadi 38,0. Uji Wilcoxon Signed Rank Test menunjukkan perbedaan bermakna antara skor pretest dan posttest (p < 0,001). Sebanyak 83,3% responden patuh mengonsumsi TTD dan 80,8% berada pada kategori baik dalam penerapan Isi Piringku. Kesimpulan penelitian ini menunjukkan bahwa edukasi sebaya efektif meningkatkan pengetahuan, sikap, dan perilaku pencegahan anemia pada remaja putri serta berpotensi dikembangkan dalam program PIK-R.
Kehamilan Aterm Dengan Letak Lintang, Riwayat Sectio Caesarea, Dan Anemia Sedang: Laporan Kasus
Kehamilan dengan riwayat sectio caesarea sebelumnya yang disertai malpresentasi janin dan anemia merupakan kondisi obstetri risiko tinggi yang memerlukan penatalaksanaan komprehensif. Letak lintang pada kehamilan aterm tidak memungkinkan persalinan pervaginam dan dapat meningkatkan risiko komplikasi serius bagi ibu maupun janin, terutama apabila disertai anemia yang dapat menurunkan cadangan oksigen serta meningkatkan risiko perdarahan. Laporan kasus ini membahas seorang perempuan usia 36 tahun, gravida 2 para 1 abortus 0 (G2P1A0), hamil 37 minggu, dengan janin tunggal hidup posisi letak lintang serta riwayat sectio caesarea satu kali, disertai anemia sedang. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah dan lemas. Pemeriksaan obstetri melalui manuver Leopold menunjukkan presentasi ekstremitas dengan bagian terbawah janin belum masuk pintu atas panggul. Pemeriksaan ultrasonografi mengonfirmasi kehamilan tunggal intrauterin dengan janin dalam posisi letak lintang dan estimasi berat janin sekitar 2800 gram. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin 8,3 g/dL yang sesuai dengan anemia sedang pada kehamilan. Pasien mendapatkan tatalaksana berupa transfusi packed red cell untuk memperbaiki kondisi hematologis serta antibiotik profilaksis sebelum dilakukan tindakan sectio caesarea sebagai terapi definitif. Hasil operasi menunjukkan bayi lahir hidup dengan berat badan lahir 3100 gram dan nilai APGAR score 7/10. Pasca operasi, kondisi ibu membaik dengan keadaan umum stabil dan tidak ditemukan komplikasi bermakna selama perawatan. Tindakan sectio caesarea pada kasus ini dilakukan untuk mencegah komplikasi maternal dan perinatal yang lebih berat. Laporan kasus ini menegaskan pentingnya deteksi dini, evaluasi menyeluruh, serta penatalaksanaan yang tepat pada kehamilan risiko tinggi dengan kombinasi letak lintang, anemia, dan riwayat sectio caesarea sebelumnya.
Efektivitas Rapid Diagnostic Test (RDT) Dalam Deteksi Cryptosporidium Pada Sampel Klinis: Sebuah Kajian Literatur
Cryptosporidiosis adalah infeksi protozoa oportunistik yang dapat menyebabkan diare berat, terutama pada anak-anak dan individu dengan sistem imun lemah. Diagnosis cepat sangat penting untuk pengendalian penyakit ini, terutama di daerah dengan keterbatasan fasilitas laboratorium. Studi ini bertujuan untuk mengevaluasi efektivitas Rapid Diagnostic Test (RDT) dalam mendeteksi Cryptosporidium pada sampel klinis melalui kajian literatur. Sebanyak 18 artikel yang memenuhi kriteria inklusi dianalisis dari database PubMed, ScienceDirect, Google Scholar, ASM Journals, dan Elsevier. Hasil menunjukkan bahwa RDT memiliki spesifisitas tinggi (88,4%–100%), namun sensitivitasnya sangat bervariasi (35%–100%) tergantung pada jenis kit, lokasi geografis, dan beban parasit. RDT dinilai praktis, cepat, dan tidak memerlukan peralatan laboratorium kompleks, namun terbatas dalam mengidentifikasi spesies Cryptosporidium secara spesifik. RDT berpotensi digunakan sebagai metode skrining awal dengan tetap memerlukan konfirmasi menggunakan PCR atau mikroskopi.
Radiological Findings of Situs Inversus Totalis Associated with Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD) : A Case Report
Situs inversus totalis (SIT) is a rare congenital anomaly characterized by the complete mirror-image reversal of thoracic and abdominal organs. Although often asymptomatic and incidentally discovered through routine imaging, SIT presents significant clinical challenges, especially during emergency procedures due to its unusual anatomical presentation. This case report describes a 47-year-old male presenting with chronic vomiting, whose imaging studies revealed reversed organ positions, including a left-sided liver and gallbladder, and a right-sided cardiac apex. Further investigations also revealed bilateral renal enlargement with multiple cortical and medullary cysts consistent with Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD). Advanced radiological imaging—ultrasound, X-ray, CT, and MRI—played a pivotal role in confirming both the diagnosis of SIT and identifying the associated renal pathology. SIT may coexist with other conditions such as Kartagener syndrome, heterotaxy, or various cardiovascular, gastrointestinal, and renal malformations. The co-occurrence of SIT and ADPKD is exceedingly rare and may reflect a shared developmental abnormality involving ciliary function. This case highlights the pivotal role of radiological imaging in identifying anatomical variations, detecting associated abnormalities, and guiding appropriate clinical management. Awareness of such uncommon condition is essential to avoid missed diagnosed and procedural errors.
Faktor Risiko Overweight Dan Obesitas Pada Mahasiswa Kedokteran Universitas Jambi Angkatan 2022-2024
Overweight dan obesitas merupakan masalah gizi yang terus meningkat. Berdasarkan Riskesdas 2018, prevalensi overweight pada dewasa mencapai 13,6% dan obesitas 21,8%. Mahasiswa sebagai kelompok usia transisi rentan mengalami overweight dan obesitas akibat perubahan gaya hidup dan berbagai faktor risiko. Penelitian ini bertujuan menganalisis faktor risiko yang berhubungan dengan kejadian overweight dan obesitas pada mahasiswa Kedokteran Universitas Jambi angkatan 2022–2024. Penelitian observasional analitik dengan desain cross-sectional yang dilakukan pada bulan September-Oktober 2025 dengan jumlah responden sebanyak 200 mahasiswa. Metode pengambilan responden menggunakan teknik stratified random sampling. Prevalensi overweight/obesitas pada responden sebesar 49% (98 dari 200 mahasiswa). Analisis bivariat menunjukkan hubungan bermakna antara riwayat overweight/obesitas keluarga (p=0,001), pola makan (p<0,001), kebiasaan merokok (p=0,013), dan penggunaan obat-obatan (p<0,001) dengan kejadian overweight/obesitas, sedangkan usia, jenis kelamin, status tempat tinggal, durasi tidur, aktivitas fisik, dan stres akademik tidak menunjukkan hubungan signifikan (p>0,05). Analisis multivariat mengidentifikasi riwayat keluarga OR=2,703 (1,434-5,092), pola makan lebih baik OR=0,333 (0,194-0,572), dan penggunaan obat-obatan OR=30,916 (3,503-272,882) sebagai faktor paling berpengaruh terhadap overweight/obesitas. faktor yang paling berperan adalah riwayat keluarga, kualitas pola makan, dan penggunaan obat-obatan yang berpotensi meningkatkan berat badan. Upaya pencegahan perlu difokuskan pada skrining IMT rutin, edukasi gizi, dan pemantauan penggunaan obat.
Association Between Serum Vitamin D Levels and Depression Among Elderly: Determination of an Optimal Cut-off Value Using ROC Analysis
Major depressive disorder adversely affects psychological well-being and is marked by persistent low mood and loss of interest in previously pleasurable activities. Depression prevalence varies across countries, with reported rates of 33.8% in Indonesia, 30.3% in Japan, and 17.2% in Vietnam. This study aimed to identify a vitamin D threshold associated with depression prevention in older adults. Using a cross-sectional design, the study was conducted at Panti Bina Bhakti and included 93 participants aged 60 years and above. Serum vitamin D levels were measured using the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), while depressive symptoms were assessed with the Geriatric Depression Scale (GDS). The findings revealed a significant association between lower vitamin D concentrations and greater severity of depressive symptoms. ROC analysis identified a serum vitamin D threshold of 9 ng/mL associated with the presence of depression. This threshold yielded an AUC of 0.729 (p = 0.003), with a sensitivity of 21.1% and a specificity of 49.1%. These results suggest that vitamin D deficiency is common among the elderly and that higher vitamin D levels were associated with lower depression prevalence. Despite identifying a potential threshold, this study has limitations, including its cross-sectional design and the absence of randomized controlled trials to establish a causal effect of vitamin D supplementation on depression risk.
Evaluasi Implementasi Manajemen Perioperatif Terhadap Kinerja Operasional Kamar Operasi Di RS DR. J.H. Awaloei
Kamar operasi berperan penting terhadap mutu layanan dan efisiensi rumah sakit. Di RS Dr J. H. Awaloei, ketepatan waktu mulai operasi pertama tahun 2024 masih rendah meskipun manajemen perioperatif telah diterapkan, sehingga diperlukan evaluasi keterkaitannya dengan utilisasi kamar operasi. Tujuan penelitian adalah mengevaluasi implementasi manajemen perioperatif dan menjelaskan keterkaitannya dengan indikator utilisasi kamar operasi. Penelitian ini menggunakan desain mixed methods sequential explanatory. Tahap kuantitatif berupa studi potong lintang pada 46 tenaga kesehatan menggunakan kuesioner Likert 40 item untuk menilai implementasi manajemen perioperatif, disertai analisis data indikator utilisasi kamar operasi. Tahap kualitatif dilakukan melalui wawancara mendalam pada 10 informan kunci dengan analisis tematik untuk menjelaskan temuan kuantitatif. Implementasi manajemen perioperatif dipersepsikan sangat tinggi (rerata skor 3,67 ± 0,36), terutama pada aspek keselamatan dan asesmen praoperasi. Namun, indikator operasional menunjukkan ketepatan waktu mulai operasi pertama masih bermasalah: dari 3.650 operasi terjadwal, terdapat 3.509 operasi pertama yang tercatat lengkap; hanya 583 (16,5%) yang mulai tepat waktu, sementara sekitar 45,1% terlambat >60 menit dan sekitar 3,8% terlambat ≥180 menit. Temuan kualitatif menunjukkan adanya kesenjangan antara persepsi implementasi dan kinerja operasional, terutama pada aspek penjadwalan, koordinasi lintas unit, serta monitoring dan evaluasi berkelanjutan. Diperlukan penguatan penjadwalan, koordinasi, dan sistem monitoring–umpan balik agar perbaikan manajemen perioperatif berdampak nyata pada kinerja operasional kamar operasi.
Hubungan Pengetahuan, Sikap, Keyakinan, Dan Persepsi Dukungan Pengurus Asrama Dengan Perilaku Mahasiswa Dalam Membuang Sampah Pada Tempatnya Di Green Dormitory Universitas Malahayati Bandar Lampung
Perilaku membuang sampah sembarangan masih menjadi permasalahan lingkungan yang umum terjadi di lingkungan asrama mahasiswa dan berpotensi memengaruhi kebersihan serta kesehatan lingkungan tempat tinggal. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku membuang sampah pada tempatnya pada mahasiswa di Green Dormitory Universitas Malahayati Bandar Lampung. Penelitian kuantitatif dengan desain cross-sectional dilakukan pada 209 responden mahasiswa yang dipilih menggunakan teknik simple random sampling. Data dianalisis secara univariat, bivariat (uji Chi-square), dan multivariat (regresi logistik), serta dilengkapi dengan wawancara mendalam. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar mahasiswa memiliki perilaku membuang sampah pada tempatnya yang baik. Analisis bivariat menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara perilaku membuang sampah pada tempatnya dengan pengetahuan (p = 0,003; OR = 4,249), sikap (p = 0,007; OR = 4,474), dan persepsi dukungan pengurus asrama (p = 0,018; OR = 2,978). Sebaliknya, keyakinan tidak berhubungan secara bermakna dengan perilaku tersebut (p = 0,654; OR = 0,810). Analisis multivariat menunjukkan bahwa pengetahuan merupakan faktor yang paling berpengaruh (p = 0,009; OR = 3,973) terhadap perilaku mahasiswa dalam membuang sampah pada tempatnya. Kesimpulannya, peningkatan pengetahuan mahasiswa memegang peranan penting dalam membentuk perilaku pengelolaan sampah yang baik. Strategi promosi kesehatan perlu difokuskan pada pendidikan lingkungan serta penguatan peran pengurus asrama sebagai fasilitator perubahan perilaku mahasiswa.
Pendekatan Sosiokultural pada Penatalaksanaan Hiperemesis Gravidarum Derajat I di Pelayanan Primer: Laporan Kasus
Hiperemesis gravidarum (HG) merupakan bentuk berat dari mual muntah kehamilan yang dapat menyebabkan dehidrasi, gangguan elektrolit, dan defisit nutrisi, dengan angka kejadian di Indonesia berkisar 1–3% dari seluruh kehamilan. Sebagian besar publikasi mengenai HG masih berfokus pada terapi farmakologis di fasilitas rujukan, sementara bukti mengenai integrasi pendekatan sosiokultural pada pelayanan kesehatan primer masih terbatas. Seorang wanita, 32 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu, datang dengan mual muntah hebat selama tiga hari, frekuensi muntah >5 kali/hari, intoleransi oral total, penurunan berat badan 2 kg, takikardia, serta dehidrasi ringan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan ketonuria +1 dengan hemoglobin, leukosit, dan trombosit normal. Pasien didiagnosis hiperemesis gravidarum derajat I dan ditatalaksana dengan rehidrasi intravena NaCl 0,9% serta antiemetik, disertai pendekatan sosiokultural berupa modifikasi diet berbasis pangan lokal, edukasi pencetus sensori di lingkungan pesisir, dan pelibatan suami sebagai dukungan keluarga. Dalam 24 jam pertama terapi, terjadi penurunan frekuensi muntah dan stabilisasi hemodinamik. Evaluasi pada hari ketiga menunjukkan perbaikan klinis bermakna tanpa tanda dehidrasi, dengan pasien mampu mentoleransi asupan oral secara bertahap. Kombinasi tata laksana medis standar dan pendekatan sosiokultural yang disesuaikan dengan konteks budaya lokal terbukti efektif memperbaiki kondisi klinis pasien HG derajat I di pelayanan kesehatan primer, serta mendukung prinsip individualisasi terapi sesuai rekomendasi.
Faktor Yang Mempengaruhi Lama Pengantaran Pasien Dari IGD Ke Rawat Inap Di RS Sumber Waras
Instalasi Gawat Darurat (IGD) memiliki peran strategis dalam menjaga kesinambungan pelayanan pasien, khususnya pada proses pengantaran pasien ke ruang rawat inap. Keterlambatan pengantaran pasien dari IGD ke ruang rawat inap dapat menyebabkan kepadatan IGD, penurunan mutu pelayanan, serta peningkatan risiko keselamatan pasien. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan beban kerja petugas, ketersediaan transporter, dan ketersediaan bed rawat inap dengan lama pengantaran pasien dari IGD ke ruang rawat inap di RS Sumber Waras. Penelitian ini menggunakan desain kuantitatif analitik dengan pendekatan cross-sectional. Populasi penelitian adalah petugas IGD yang terlibat dalam proses pengantaran pasien, dengan jumlah sampel sebanyak 30 responden yang dipilih menggunakan teknik total sampling. Data beban kerja petugas, ketersediaan transporter, dan ketersediaan bed dikumpulkan menggunakan kuesioner skala Likert yang telah diuji validitas dan reliabilitas, sedangkan data lama pengantaran pasien diperoleh melalui pencatatan observasional dan dokumentasi rumah sakit. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat menggunakan uji Mann–Whitney U, dan multivariat menggunakan regresi logistik ganda. Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa beban kerja petugas berhubungan signifikan dengan lama pengantaran pasien (p = 0,049), dan ketersediaan transporter juga berhubungan signifikan dengan lama pengantaran pasien (p = 0,037). Sebaliknya, ketersediaan bed rawat inap tidak berhubungan signifikan dengan lama pengantaran pasien (p = 0,170). Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa tidak terdapat variabel yang berhubungan signifikan secara independen dengan keterlambatan pengantaran pasien. Beban kerja petugas menunjukkan kecenderungan meningkatkan peluang keterlambatan, sedangkan ketersediaan transporter yang lebih baik cenderung menurunkan peluang keterlambatan, tetapi belum mencapai signifikansi statistik. Temuan ini menunjukkan bahwa keterlambatan pengantaran pasien dari IGD ke ruang rawat inap merupakan masalah operasional yang bersifat multifaktorial. Perbaikan pelayanan perlu diarahkan pada pengelolaan beban kerja, koordinasi transporter, serta penelitian lanjutan dengan jumlah sampel yang lebih besar.
Hubungan Berat Prostat dengan Derajat Infiltrasi Limfosit pada Pasien Benign Prostatic Hyperplasia
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) merupakan penyakit urologi yang sering terjadi pada pria lanjut usia. Inflamasi kronik yang ditandai infiltrasi limfosit diduga berperan dalam patogenesis BPH dan memengaruhi berat prostat. Mengetahui hubungan antara berat prostat dengan derajat infiltrasi limfosit pada pasien BPH di Rumah Sakit Bintang Amin Bandar Lampung Tahun 2025. Metode: Penelitian ini menggunakan desain observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional. Sampel berjumlah 108 pasien BPH yang dipilih menggunakan teknik total sampling dari data rekam medis. Berat prostat diperoleh dari laporan patologi anatomi dan infiltrasi limfosit dinilai melalui pemeriksaan histopatologi. Analisis menggunakan uji Fisher Exact dan Odds Ratio. Hasil: Sebagian besar pasien memiliki berat prostat besar (51,9%) dan derajat infiltrasi limfosit sedang (75,9%). Hasil analisis bivariat menunjukkan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara berat prostat dengan derajat infiltrasi limfosit (p = 0,07). Nilai OR sebesar 2,56 (95% CI: 0,835–7,868) menunjukkan kecenderungan peningkatan peluang infiltrasi limfosit ringan–sedang pada prostat kecil dibandingkan prostat besar. Meskipun OR menunjukkan kecenderungan hubungan, interval kepercayaan melintasi angka 1 sehingga hubungan tersebut tidak signifikan secara statistik.
Hubungan Konsumsi Makanan Dan Minuman Tinggi Gula Serta Asupan Karbohidrat Berlebih Dengan Kejadian Obesitas Sentral Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati
Obesitas sentral ialah satu diantara faktor risiko utama terjadinya penyakit metabolik yang semakin banyak dijumpai pada usia muda. Pada penelitian ini ditemukan sebanyak 39 mahasiswa mengalami obesitas sentral. Pola konsumsi makanan dan minuman tinggi gula serta asupan karbohidrat berlebihan menjadi salah satu penyebab utama peningkatan lemak abdominal. Mahasiswa kedokteran memiliki aktivitas akademik yang padat dan pola makan yang cenderung tidak teratur sehingga berpotensi mengalami obesitas sentral. Untuk menganalisis hubungan konsumsi makanan dan minuman tinggi gula serta asupan karbohidrat berlebih dengan kejadian obesitas sentral pada mahasiswa fakultas kedokteran universitas Malahayati. Penelitian ini menggunakan desain observasional analitik berpendekatan case control. Sampel berjumlah 78 responden yang mencakup 39 kelompok kasus (obesitas sentral) dan 39 kelompok kontrol (tidak obesitas sentral) dengan teknik simple random sampling. Data dihimpun melalui kuesioner frekuensi konsumsi makanan dan minuman tinggi gula serta karbohidrat dan pengukuran antropometri lingkar pinggang dan IMT. Analisis datanya melibatkan penggunaan uji chi-square dan perhitungan Odds Ratio (OR). hasil penelitian menunjukkan karakteristik jenis kelamin yang paling banyak obesitas sentral pada laki-laki 51 responden (65,4%), Konsumsi makanan tinggi gula berhubungan dengan obesitas sentral (OR=2,786; 95%CI=1,831–4,237; p<0,001), konsumsi minuman tinggi gula (OR=1,692; 95%CI=1,003–2,854; p=0,040), dan konsumsi karbohidrat berlebih (OR=2,250; 95%CI=1,344–3,766; p=0,001). Ada hubungan antara konsumsi makanan tinggi gula dengan obesitas sentral, konsumsi minuman tinggi gula dengan obesitas sentral, dan serta karbohidrat berlebihan terhadap profil obesitas sentral.
Perbedaan Ketebalan Epitel Prostat Berdasarkan Derajat Tumor-Infiltrating Lymphocytes Pada Benign Prostatic Hyperplasia: Studi Histopatologi
Belnign Prostatic Hypelrplasia (BPH) melrupakan pelnyakit delgelnelratif yang selring telrjadi pada pria usia lanjut dan ditandai olelh prolifelrasi sell elpitell dan stroma prostat. Inflamasi kronis mellalui infiltrasi sell imun, telrmasuk Tumor Infiltrating Lymphocytels (TILs), yang dapat melmpelngaruhi prosels hipelrplasia jaringan prostat. Belnign Prostatic Hypelrplasia (BPH) melrupakan pelnyakit delgelnelratif yang selring telrjadi pada pria usia lanjut dan ditandai olelh prolifelrasi sell elpitell dan stroma prostat. Inflamasi kronis mellalui infiltrasi sell imun, telrmasuk Tumor Infiltrating Lymphocytels (TILs), yang dapat melmpelngaruhi prosels hipelrplasia jaringan prostat. Delsain analitik obselrvasional delngan pelndelkatan cross-selctional. Sampell belrjumlah 64 orang melrupakan pasieln BPH yang melnjalani TURP di Rumah Sakit Bintang Amin pada tahun 2025. Data delrajat kelparahan BPH dipelrolelh mellalui relkam meldis. Dan data delrajat TILs dan keltelbalan elpitell prostat dipelrolelh mellalui analisis slidel histopatologi pasieln BPH. Analisis statistik melnggunakan uji indelpelndeln T-telst untuk melnilai pelrbeldaan keltelbalan elpitell prostat pada kellompok TIL relndah dan kellompok TIL tinggi. Hasil pelnellitian melnunjukkan bahwa katelgori TILs relndah (59,4%), seldangkan katelgori TILs tinggi adalah 40,6%. Keltelbalan elpitell prostat rata-rata pada kellompok TILs relndah adalah 98,9 ± 72,63 µm, seldangkan pada kellompok TILs tinggi adalah 0,981 ± 56,10 µm. Hasil pelnellitian ini melnunjukkan nilai p selbelsar 0,628 (p > 0,05), selhingga tidak ada pelrbeldaan signifikan antara keltelbalan elpitell prostat pada kellompok TILs relndah dan TILs tinggi.
Tingkat Stres Dan Kejadian Dispepsia Fungsional: Studi Analitik Pada Mahasiswa Kedokteran Universitas Hang Tuah Surabaya
Dispepsia fungsional merupakan gangguan saluran cerna yang dipengaruhi oleh interaksi faktor biologis dan psikologis. Mahasiswa kedokteran, khususnya pada fase transisi akademik, berisiko tinggi mengalami stres yang dapat memicu gangguan ini. Penelitian ini bertujuan menganalisis hubungan antara tingkat stres dan kejadian dispepsia fungsional pada mahasiswa semester 7 Fakultas Kedokteran Universitas Hang Tuah Surabaya tahun ajaran 2025/2026. Penelitian ini menggunakan desain analitik observasional dengan pendekatan cross-sectional. Sampel sebanyak 70 responden dipilih menggunakan teknik simple random sampling. Tingkat stres diukur menggunakan Perceived Stress Scale (PSS), sedangkan kejadian dispepsia fungsional ditentukan berdasarkan kriteria Rome IV. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan uji Chi-Square dengan nilai signifikansi p < 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat stres dan kejadian dispepsia fungsional tipe EPS (p = 0,565; OR = 1,451; 95% CI: 0,407–5,180), sedangkan terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat stres dan kejadian dispepsia fungsional tipe PDS (p = 0,012; OR = 4,393; 95% CI: 1,326–14,556). Oleh karena itu, disimpulkan bahwa tingkat stres berhubungan secara bermakna dengan kejadian dispepsia fungsional tipe PDS, namun tidak dengan tipe EPS pada mahasiswa semester 7 Fakultas Kedokteran Universitas Hang Tuah Surabaya.
Perbandingan Aktivitas Antibakteri Ekstrak Daun Dan Buah Jambu Biji (Psidium guajava L.) Terhadap Enteropathogenic Escherichia Coli (EPEC) Penyebab Diare
Diare yang disebabkan oleh Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) masih menjadi tantangan kesehatan masyarakat, terutama di negara berkembang. Resistensi antibiotik mendorong pencarian alternatif antibakteri berbasis tanaman obat. Jambu biji (Psidium guajava L.) dikenal secara tradisional untuk mengatasi diare, tetapi perbandingan aktivitas ekstrak daun dan buahnya terhadap EPEC masih terbatas. Penelitian ini bertujuan membandingkan pola sensitivitas EPEC terhadap ekstrak etanol daun dan buah jambu biji pada konsentrasi 25%, 50%, 75%, dan 100% menggunakan metode difusi cakram Kirby-Bauer. Ekstrak daun menghasilkan zona hambat 3,83 mm, 6,33 mm, 9,17 mm, dan 13,17 mm, sedangkan ekstrak buah menghasilkan 2,33 mm, 3,33 mm, 3,83 mm, dan 5,50 mm. Analisis One-way ANOVA menunjukkan perbedaan signifikan antar kelompok (F(1,22)=14,748; p<0,001). Ekstrak daun menunjukkan aktivitas antibakteri lebih tinggi dan berpotensi sebagai antibakteri alami terhadap EPEC. Temuan ini diduga berkaitan dengan kandungan metabolit sekunder daun, seperti tanin, flavonoid, dan minyak atsiri, yang berperan menghambat pertumbuhan bakteri secara lebih efektif.
Gambaran Kadar Hba1c Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, Dan Jenis Terapi Di Rumah Sakit Natar Medika
Diabetes Mellitus Tipe 2 merupakan penyakit metabolik kronis yang ditandai dengan meningkatnya kadar glukosa darah akibat gangguan kerja atau produksi insulin. Pemeriksaan Hemoglobin A1c (HbA1c) digunakan untuk menggambarkan rata-rata kadar gula darah dalam 2–3 bulan terakhir sehingga dapat menilai keberhasilan pengendalian diabetes. Namun, masih terbatas data mengenai distribusi HbA1c berdasarkan usia, jenis kelamin, dan terapi antidiabetes pada populasi lokal di Lampung Selatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran nilai HbA1c pada pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 yang mendapatkan terapi insulin dan obat antidiabetes oral berdasarkan karakteristik usia dan jenis kelamin di Rumah Sakit Natar Medika. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan analisis univariat dan teknik purposive sampling terhadap 54 rekam medis pasien. Data diperoleh dari rekam medis dan dianalisis secara deskriptif untuk melihat distribusi nilai HbA1c berdasarkan usia, jenis kelamin, dan jenis terapi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki nilai HbA1c ≥ 6,5% yaitu sebanyak 30 orang (55,6%), sedangkan nilai HbA1c < 6,5% sebanyak 24 orang (44,4%). Nilai HbA1c ≥ 6,5% paling banyak ditemukan pada kelompok usia lansia akhir (56–65 tahun) dan manula (>65 tahun). Berdasarkan jenis kelamin, responden perempuan lebih banyak memiliki HbA1c ≥ 6,5% dibandingkan laki-laki. Sebagian besar pasien mendapatkan terapi obat antidiabetes oral sebanyak 49 orang (90,7%), sedangkan terapi insulin sebanyak 5 orang (9,3%). Kesimpulannya, sebagian besar pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Rumah Sakit Natar Medika memiliki nilai HbA1c ≥ 6,5% dan mayoritas mendapatkan terapi obat antidiabetes oral, serta hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar evaluasi pengendalian glikemik pada pasien DM tipe 2.
Hubungan Kadar Gula Darah Puasa Dan Kolesterol Total Terhadap Kejadian Peripheral Artery Disease Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Di RSUD DR. A. Dadi Tjokrodipo Bandar Lampung
Peripheral Artery Disease (PAD) merupakan salah satu komplikasi makrovaskular yang ditandai dengan adanya penyempitan atau oklusi arteri perifer akibat proses aterosklerosis. PAD dapat disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya adalah nilai gula darah puasa dan kolesterol total yang tinggi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kadar gula darah puasa dan kolesterol total terhadap kejadian Peripheral Artery Disease pada pasien Diabetes Melitus tipe 2 di RSUD Dr. A. Dadi Tjokrodipo Bandar Lampung Tahun 2025. Penelitian ini merupakan penelitian Analitik Observasional dengan pendekatan cross sectional. Dimana data dikumpulkan melalui rekam medis pasien Diabetes Melitus tipe 2 di RSUD Dr. A. Dadi Tjokrodipo Bandar Lampung tahun 2025. Hasil analisis Spearman menunjukkan terdapat hubungan signifikan antara kadar gula darah puasa dengan kejadian PAD (p=0,000; r=0,48) dan terdapat hubungan signifikan antara kadar kolesterol total dengan kejadian PAD (p=0,004; r=0,29).
Dampak Lama Kerja Terhadap Fungsi Paru: Studi Rasio VEP1/KVP Pada Pekerja Perkebunan Di Provinsi Lampung
Pekerja perkebunan berisiko tinggi mengalami gangguan respirasi akibat pajanan pestisida. Rasio VEP1/KVP merupakan indikator penting fungsi paru, namun bukti mengenai pengaruh lama kerja terhadap parameter ini masih bervariasi. Tujuan penelitian ini menganalisis hubungan lama kerja dengan nilai VEP1/KVP pada pekerja perkebunan di Provinsi Lampung. Penelitian cross-sectional dilakukan pada 103 pekerja perkebunan. Data demografi dan riwayat kerja dikumpulkan melalui kuesioner, sedangkan fungsi paru diukur menggunakan spirometri. Analisis Mann-Whitney digunakan untuk hubungan lama kerja dengan VEP1/KVP, sedangkan Chi-Square untuk hubungan jenis pajanan pestisida. Sebagian besar responden mengalami peningkatan nilai VEP1/KVP (88,3%), sementara 11,7% menurun. Rerata lama kerja kelompok dengan VEP1/KVP menurun adalah 3,50 ± 2,43 tahun, sedangkan kelompok meningkat 3,47 ± 2,03 tahun. Tidak terdapat perbedaan signifikan antara lama kerja dengan perubahan VEP1/KVP (p=0,790). Namun, terdapat hubungan bermakna antara jenis pajanan pestisida dan perubahan VEP1/KVP (p=0,029). Lama kerja tidak berhubungan signifikan dengan perubahan fungsi paru, sementara jenis pajanan pestisida berhubungan lebih kuat. Monitoring fungsi paru rutin dan pengendalian pajanan perlu diperkuat sebagai upaya pencegahan gangguan respirasi pada pekerja perkebunan.
Faktor Determinan Perkawinan Anak Pada Remaja Perempuan: Tinjauan Literatur Sistematis
Perkawinan anak merupakan masalah kesehatan masyarakat dan pelanggaran hak asasi manusia yang masih banyak terjadi di berbagai negara berkembang. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-faktor penentu perkawinan anak melalui metode literature review dengan pedoman Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Pencarian artikel dilakukan melalui basis data PubMed dan ScienceDirect pada rentang tahun 2020–202. Ditemukan sebanyak 1.138 artikel dengan kriteria inklusi remaja perempuan berusia ≤18 tahun yang telah menikah. Sebanyak 8 artikel memenuhi kriteria dan dianalisis menggunakan analisis tematik berdasarkan kerangka kerja sosio-ekologis. Hasil kajian menunjukkan bahwa faktor penentu perkawinan anak terbagi menjadi faktor individu, faktor interpersonal, faktor komunitas, dan faktor masyarakat. Faktor individu meliputi rendahnya tingkat pendidikan, kemiskinan, kurangnya pengetahuan tentang kesehatan reproduksi, serta usia hubungan seksual pertama yang lebih dini. Faktor interpersonal mencakup kurangnya dukungan keluarga, hubungan keluarga yang disfungsional, tekanan ekonomi, serta pengaruh orang tua. Faktor komunitas dan masyarakat dipengaruhi oleh budaya, agama, norma sosial, serta lingkungan tempat tinggal yang mendukung praktik perkawinan anak. Perkawinan anak berdampak negatif terhadap kesehatan reproduksi, pendidikan, sosial ekonomi, serta kesehatan mental remaja perempuan. Oleh karena itu, diperlukan upaya kolaboratif melalui pendidikan, penguatan peran keluarga, dukungan komunitas, serta keterlibatan pemimpin masyarakat untuk mencegah perkawinan anak.
Tatalaksana Ruptur Perineum Derajat IV Dengan Komplikasi Fistula Rektovagina Pasca Persalinan Pervaginam: Laporan Kasus
Ruptur perineum merupakan komplikasi umum yang terjadi selama persalinan pervaginam—terutama pada ibu primipara—dengan tingkat keparahan yang bervariasi dari derajat I hingga IV, di mana derajat IV melibatkan kerusakan luas pada sfingter anus dan mukosa rektum. Jika tidak ditangani dengan baik, kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi serius seperti fistula rektovagina, disfungsi dasar panggul, dan inkontinensia feses. Studi kasus ini menggambarkan seorang pasien yang dirawat di Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Ramelan, Surabaya, dengan ruptur perineum derajat IV yang disertai komplikasi fistula rektovagina. Data diperoleh melalui anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang, dokumentasi intraoperatif, serta tindak lanjut pasien. Pasien menjalani operasi rekonstruksi perineum dan rektum secara CITO, namun mengalami komplikasi pascaoperasi berupa fistula rektovagina dan inkontinensia feses, dengan rencana operasi perbaikan lanjutan tiga bulan kemudian. Penatalaksanaan meliputi pemberian antibiotik profilaksis, teknik penjahitan berlapis sesuai derajat ruptur, serta pemantauan ketat selama perawatan dan tindak lanjut. Kasus ini menekankan pentingnya diagnosis yang tepat, teknik bedah yang sesuai, dan pemantauan jangka panjang, serta perlunya edukasi tenaga kesehatan untuk mendeteksi dan menangani komplikasi secara dini.
Hubungan Kualitas Tidur Dengan Dermatitis Atopik Pada Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Universitas Malahayati
Kualitas tidur adalah aspek yang memiliki peran penting terhadap kesehatan tubuh, termasuk kesehatan kulit. Gangguan kualitas tidur dapat memicu ketidakseimbangan sistem imun yang berpotensi meningkatkan risiko terjadinya penyakit inflamasi seperti dermatitis atopik. Mahasiswa kedokteran termasuk lingkup yang berisiko tinggi mengalami gangguan tidur karena tuntutan akademik yang berat, sehingga berisiko mengalami berbagai masalah kesehatan, termasuk dermatitis atopik. Studi ini ditujukan guna menjalankan analisis terkait hubungan pada kualitas tidur dengan kejadian dermatitis atopik pada mahasiswa Kedokteran angkatan 2022–2024 Universitas Malahayati. Penelitian ini memanfaatkan metode analitik observasional melalui pendekatan cross sectional. Sebanyak 306 responden dipilih dari total populasi 439 mahasiswa dengan penggunaan teknik random sampling. Data didiambil melalui penggunaan kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) dalam pengukuran kualitas tidur dan U.K. Working Party’s Diagnostic Criteria (UKWP) untuk menentukan dermatitis atopik. Analisis data univariat dan bivariat digunakan dengan melakukan uji Chi-Square di tingkat kepercayaan 95%. Hasil temuan menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki kualitas tidur buruk (71,9%) dan sebagian kecil mengalami dermatitis atopik (7,5%). Analisis bivariat menunjukkan adanya korelasi yang bermakna antara kualitas tidur dengan angka kejadian dermatitis atopik (p = 0,008). Responden dengan kualitas tidur yang tidak baik memiliki risiko 9,444 kali lebih besar mengalami dermatitis atopik dibandingkan dengan responden yang memiliki kualitas tidur baik (OR = 9,444; CI 95%: 1,253–71,200). Namun, rentang confidence interval yang lebar menunjukkan adanya ketidakpastian dalam estimasi besar risiko tersebut, sehingga interpretasi hasil perlu dilakukan secara hati-hati. Meskipun demikian, karena batas bawah confidence interval masih berada di atas angka 1, hasil ini tetap menunjukkan adanya hubungan yang bermakna secara statistik antara kualitas tidur dan kejadian dermatitis atopik. Dengan demikian, dapat dirangkum bahwa ada terdapat keterkaitan antara kualitas tidur dengan kejadian dermatitis atopik pada mahasiswa, dimana mutu tidur yang buruk meningkatkan risiko terjadinya dermatitis atopik.
Self-Efficacy Dan Kesehatan Mental Siswa: Analisis Tingkat Kecemasan Pada Masa Masuk Sekolah
Masa transisi dari sekolah dasar (SD) ke sekolah menengah pertama (SMP) merupakan fase yang sering memunculkan kecemasan dan memengaruhi keyakinan diri (self-efficacy) siswa dalam menghadapi lingkungan baru. Self-efficacy yang tinggi dapat membantu siswa beradaptasi, sedangkan self-efficacy rendah berpotensi meningkatkan kecemasan. Penelitian ini dilakukan karena tingginya kecemasan siswa pada masa transisi sekolah yang berpotensi mengganggu adaptasi akademik dan sosial. Penelitian menggunakan metode kuantitatif dengan desain deskriptif analitik dan pendekatan cross-sectional. Sampel terdiri dari 60 siswa yang dipilih melalui teknik cluster random sampling. Instrumen penelitian meliputi General Self-Efficacy Scale (GSES) untuk mengukur self-efficacy dan Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) untuk mengukur kecemasan. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan uji Chi-Square. Hasil penelitian menunjukkan mayoritas responden memiliki self-efficacy tinggi (68,3%) dan kecemasan minimal (66,7%) nilai p = 0,218 (p > 0,05), sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan signifikan antara self-efficacy dan tingkat kecemasan siswa. Penelitian ini menyimpulkan bahwa kecemasan siswa dapat dipengaruhi oleh faktor lain seperti dukungan sosial, pengalaman sebelumnya, serta kesiapan psikologis dalam menghadapi lingkungan sekolah baru.
Analisis Komparatif Implementasi Fungsi Perencanaan Pada Rumah Sakit, Klinik, Dan Puskesmas Di Kabupaten Karawang
Manajemen fasilitas kesehatan yang efektif mensyaratkan implementasi fungsi perencanaan yang terstruktur dan adaptif, namun kajian komparatif mengenai penerapannya secara lintas jenis fasilitas kesehatan masih sangat terbatas, khususnya di wilayah Kabupaten Karawang. Penelitian ini bertujuan mengidentifikasi dan membandingkan implementasi fungsi perencanaan (planning) pada rumah sakit, puskesmas, dan klinik di Kabupaten Karawang sebagai bahan referensi pengembangan fasilitas kesehatan. Penelitian menggunakan metode kualitatif dengan desain deskriptif komparatif. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara terstruktur, studi dokumen, dan observasi terhadap enam fasilitas kesehatan pada Oktober–November 2024, dengan informan dipilih secara purposive sampling. Analisis data menggunakan model interaktif Miles dan Huberman, meliputi reduksi data, penyajian data, serta penarikan kesimpulan dan verifikasi, dengan uji keabsahan melalui triangulasi metode. Hasil penelitian menunjukkan bahwa seluruh fasilitas kesehatan telah mengimplementasikan enam aspek perencanaan visi-misi, penetapan tujuan, perencanaan operasional, anggaran, SDM, dan inovasi namun dengan pendekatan yang berbeda sesuai karakteristik masing-masing. Rumah sakit berorientasi pada keunggulan kompetitif dengan perencanaan berbasis catchment area dan digitalisasi layanan. Puskesmas menerapkan perencanaan paling komprehensif berbasis regulasi pemerintah dengan pendekatan promotif-preventif dan inovasi komunitas. Klinik memperlihatkan perencanaan paling fleksibel dan integratif antara dimensi klinis dan bisnis, meskipun perencanaan SDM pada sebagian klinik masih bersifat reaktif sesuai dengan perkembangan dan kebutuhan. Kesimpulannya, perbedaan implementasi perencanaan antar fasilitas mencerminkan keragaman peran yang saling melengkapi dalam sistem kesehatan, dan temuan ini diharapkan menjadi referensi bagi pengembangan perencanaan fasilitas kesehatan yang adaptif.
Studi Literatur Pencegahan Penularan Tuberkolusis Paru Menurut Persepsi Keluarga Kontak Serumah Dengan Pendekatan Health Belief Model
Tuberkulosis (TB) paru merupakan penyakit menular yang masih menjadi masalah kesehatan, terutama pada keluarga kontak serumah yang memiliki risiko tinggi penularan. Pencegahan penularan tidak hanya dipengaruhi oleh pengetahuan, tetapi juga oleh persepsi individu yang dapat dijelaskan melalui Health Belief Model (HBM). Studi literatur ini bertujuan untuk menganalisis persepsi keluarga kontak serumah tentang penularan TB paru dengan pendekatan HBM yang mencakup perceived susceptibility (kerentanan), perceived severity (keseriusan), perceived benefits (manfaat), perceived barriers (hambatan), cues to action (petunjuk untuk bertindak), dan self-efficacy (efikasi diri). Studi literatur dilakukan melalui pencarian artikel pada PubMed, ScienceDirect, dan Google Scholar yang diterbitkan lima tahun terakhir. Sebanyak 198 artikel teridentifikasi dan 10 artikel memenuhi kriteria inklusi. Hasil studi literatur menunjukkan bahwa persepsi kerentanan sebelum terdapat anggota keluarga yang terinfeksi TB cenderung rendah, namun meningkat setelah terdapat anggota keluarga yang menderita TB. Peningkatan persepsi kerentanan diikuti oleh persepsi keseriusan yang ditandai dengan kekhawatiran terhadap dampak kesehatan, sosial, dan ekonomi yang mendorong dilakukannya pencegahan yang memberikan persepsi manfaat. Penerapan pencegahan dalam pelaksanaan masih terdapat persepsi hambatan seperti kondisi lingkungan yang kurang mendukung dan kurangnya konsistensi. Upaya pencegahan harus diperkuat dengan petunjuk untuk bertindak yang dapat berupa edukasi oleh petugas kesehatan yang mendorong perubahan perilaku berdasarkan persepsi efikasi diri. Sebagai simpulan, pencegahan penularan TB paru menurut persepsi keluarga kontak serumah dipengaruhi oleh interaksi persepsi dalam HBM, yang perlu diperhatikan pada program penanggulangan TB.