HUBUNGAN EKSPRESI E-CADHERIN DENGAN STATUS METASTASIS KELENJAR GETAH BENING PADA TRIPLE NEGATIVE BREAST CANCER Di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi

Deschairul Deschairul, Dik Puspasari, Meira Dewi Kusuma Putri, Vega Karlowee, Devia Eka Listiana

Sari


Invasive breast carcinoma berdasarkan gene profiling dibagi menjadi beberapa subtipe.Salah satunya adalah Triple negative breast cancer (TNBC). TNBC sering menginvasi stroma ataupun bermetastasis ke KGB aksila yang berpengaruh terhadap rekurensi dan kematiandisebabkan karena hilangnya adhesi sel yang satu terhadap yang lain dan transisi dari epitelial menjadi mesenkim ( Epithelial–mesenchymal transition/EMT). Adhesi antar sel diatur oleh dua jenis junction yaitu adherens juntion dan tight junction.Protein transmembran pada adheren junction yang disebut dengan E-cadherin. Berdasarkan berbagai studi terdapat korelasi antara berkurangnya kadar ekspresi E-cadherin dengan derajat histologi tumor, metastasis KGB dan stadium klinik tapiadapula hasil penelitian yang menunjukkan korelasi lemah atau tidak menunjukkan korelasi antara kadar ekspresi E-cadherin dengan prognosis kanker payudara. Sedangkan bagi TNBC, hanya sedikit yang diketahui mengenai kadar ekspresi E-cadherin. Mengetahui hubungan ekspresi E-cadherin status metastasis KGB, usia, ukuran tumor dan jumlah KGB yang terlibat pada TNBC di RSUP dr.Kariadi semarang. Penelitian ini merupakan studi analitik observasional dengan pendekatan potong lintang (cross sectional). Bahan yang digunakan pada penelitian ini adalah blok parafin dari pasien  di RSUP dr. Kariadi yang telah didiagnosis TNBC dengan status biomarker sebagai berikut ER (-) negatif, PR (-) negatif dan HER-2  (-) negatif. Pada penelitian ini didapatkan sebanyak 30 buah blok parafin dari karsinoma payudara invasive tipe TNBC, berdasarkan rumus sampling yang digunakan. Sampel yang dipilih sudah sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang memiliki data blok parafin yang lengkap dan massa tumor adekuat untuk dilakukan pemeriksaan imunohistokimia E-Cadherin. Pembacaan slide penelitian dilakukan oleh dokter spesialis patologi anatomi.Hubungan antar variabel dianalisis dengan uji korelasi Pearson. Data ekspresi E-Cadherin pada TNBC  pada penelitian ini ekspresi positif sedang berjumlah 2 orang (6,7%) dan ekspresi positif kuat  berjumlah 28 orang (93,3%). Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara Ekpresi E-Cadherian dengan status metastasis KGB (p=0,153, p>0,05). Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara Ekspresi E-Cadherin dengan usia penderita (p=0,457, p>0,05). Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara Ekspresi E-Cadherin dengan ukuran tumor (p=0,153, p>0,05). Tidak terdapat hubungan ekspresi E-Cadherin dengan jumlah KGB yang terlibat (p=0,355, p>0,05).Tingkat ekspresi E-Cadherin pada penderita TNBC sebagian besar positif kuat. Ekspresi E-Cadherin tidak berhubungan dengan status metastasis KGB pada TNBC.Ekspresi E-Cadherin tidak berhubungan dengan usia pasien pada TNBC. Ekspresi E-Cadherin tidak berhubungan dengan ukuran tumor pada TNBC. Ekspresi E-Cadherin tidak berhubungan dengan jumlah KGB yang terlibat pada TNBC.


Kata Kunci


Triple Negative Breast Cancer (TNBC); E-cadherin; Kelenjar Getah Bening (KGB)

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Calster B V, Bempt I V, Maria D, Nathalie Pochet, Jiqiu Cheng, Sabine Van Huffel, et al. (2009). Axillary lymph node status of operable breast cancers by combined steroid receptor and HER-2 status: triple positive tumours are more likely lymph node positive. Breast Cancer Res Treat 113:181-187.

Carey K. Anders and Lisa A. Carey. (2009). Biology, Metastatic Patterns, and Treatment of Patients with Triple-Negative Breast Cancer. Clin Breast Cancer 9(2):73-81. doi:10.3816/CBC.2009.s.008.Biology

Carter CL , C Allen DEH. (1989). Relation of tumor size, lymph node status, and survival in 24,740 breast cancer cases. Cancer 63(1):181-187.

Chen H, Ding A, Wang M, Yin C, Zhang Z. (2017). Prognostic significance of lymph node metastasis in triple negative ductal carcinoma of the breast: A retrospective cohort study. Int J Clin Exp Med 10(2):2727-2736.

Dewi C, Sulastri H FJ dan HZ. (2013). Hubungan Ekpresi E-cadherin dengan Invasi Limfovaskular dan Status KGB pada Karsinoma Payudara Triple Negative. Maj Patol 22:10-16.

Edge SB, Compton CC. (2010). The american joint committee on cancer: The 7th edition of the AJCC cancer staging manual and the future of TNM. Ann Surg Oncol 17(6):1471-1474. doi:10.1245/s10434-010-0985-4

Foulkes WD. (2012). Size surprise? Tumour size, nodal status, and outcome after breast cancer. Curr Oncol 19(5):241-243. doi:10.3747/co.19.1185

Fulga V, Rudico L, Balica AR, et al. (2015). Differential expression of E-cadherin in primary breast cancer and corresponding lymph node metastases. Anticancer Res 35(2):759-765.

Hansen, Eric K., Roach III M. (2018). Handbook of Evidence-Based Radiation Oncology.

He M, Zhang JX, Jiang YZ, et al. (2017). The lymph node ratio as an independent prognostic factor for node-positive triple-negative breast cancer. Oncotarget 8(27):44870-44880. doi:10.18632/oncotarget.17413

Hernandez-Aya LF, Chavez-MacGregor M, Lei X, et al. (2011). Nodal status and clinical outcomes in a large cohort of patients with triple-negative breast cancer. J Clin Oncol 29(19):2628-2634. doi:10.1200/JCO.2010.32.1877

Hu QP, Kuang JY, Yang QK, Bian XW, Yu SC. (2016). Beyond a tumor suppressor: Soluble E-cadherin promotes the progression of cancer. Int J Cancer 138(12):2804-2812. doi:10.1002/ijc.29982

International W. (2018). World cancer data Glob cancer Stat Most common cancers.

Jiao Q, Wu A, Shao G, et al. (2014). The latest progress in research on triple negative breast cancer ( TNBC ): risk factors , possible therapeutic targets and prognostic markers 6(7):1329-1335. doi:10.3978/j.issn.2072-1439.2014.08.13

Kashiwagi S, Yashiro M, Takashima T, et al. (2010). Significance of E-cadherin expression in triple-negative breast cancer. Br J Cancer 103(2):249-255. doi:10.1038/sj.bjc.6605735

Kementrian Kesehatan RI. (2015). Situasi Penyakit Kanker Indonesia. Pus Data dan Inf Kemenkes RI 2:31-33.

Kumar, V., Abbas, A. K. & Aster JC. (2014). Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease.

Lai HW, Kuo SJ, Chen LS, Chen ST, Chang TW, Chen DR. (2011). Prognostic significance of triple negative breast cancer at tumour size 1 cm and smaller. Eur J Surg Oncol 37:18-24.

Laot L, Laas E, Girard N, et al. (2021). The prognostic value of lymph node involvement after neoadjuvant chemotherapy is different among breast cancer subtypes. Cancers (Basel) 13(2):1-20. doi:10.3390/cancers13020171

Liao GS, Hsu HM, Chu CH, et al. (2018). Prognostic role of lymphovascular invasion and lymph node status among breast cancer subtypes. J Med Sci. 38(2):54-61. doi:10.4103/jmedsci.jmedsci_105_17

Li P, Sun T, Yuan Q, Pan G, Zhang J, Sun D. (2016). The expressions of NEDD9 and E-cadherin correlate with metastasis and poor prognosis in triple-negative breast cancer patients. Onco Targets Ther 9:5751-5759. doi:10.2147/OTT.S113768

Liu N, Yang Z, Liu X, Niu Y. (2017). Lymph node status in different molecular subtype of breast cancer: Triple negative tumours are more likely lymph node negative. Oncotarget 8(33):55534-55543. doi:10.18632/oncotarget.15022

Wedari, Ni Luh Putu Harta; Sudarsa Iw. (2015). Persentase Kasus Triple Negative Di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Sanglah Tahun 2006-2013: Studi Deskriptif. J Med Udayana.;4(8).

Mohammed RAA, Ellis IO, Mahmmod AM, et al. (2011). Lymphatic and blood vessels in basal and triple-negative breast cancers: Characteristics and prognostic significance. Mod Pathol 24(6):774-785. doi:10.1038/modpathol.2011.4

Nakagawa M, Bando Y, Nagao T, et al. (2011). Expression of p53, Ki-67, E-cadherin, N-cadherin and TOP2A in triple-negative breast cancer. Anticancer Res.;31(6):2389-2393.

N Guriec , L Marcellin, B Gairard, H Caldéroli, A Wilk, R Renaud, J P Bergerat FO. (1996). E-cadherin mRNA expression in breast carcinomas correlates with overall and disease-free survival. Invasion Metastasis 16(1):19-26.

Paulsson AK, Sherertz T, Park CC. (2018) Breast cancer. Handb Evidence-Based Radiat Oncol 343-399. doi:10.1007/978-3-319-62642-0_17

Pistelli M, Pagliacci A, Battelli N, et al. (2013). Prognostic factors in early-stage triple-negative breast cancer: Lessons and limits from clinical practice. Anticancer Res 33(6):2737-2742.

Rakha EA, El-Sayed ME, Green AR, Lee AHS, Robertson JF, Ellis IO. (2007). Prognostic markers in triple-negative breast cancer. Cancer 109(1):25-32. doi:10.1002/cncr.22381

Ricciardi GRR, Adamo B, Ieni A, et al. (2015). Androgen receptor (AR), E-cadherin, and Ki-67 as emerging targets and novel prognostic markers in triple-negative breast cancer (TNBC) patients. PLoS One 10(6):1-11. doi:10.1371/journal.pone.0128368

Singhai R, Patil VW, Jaiswal SR, Patil SD, Tayade MB, Patil A V. (2011). E-cadherin as a diagnostic biomarker in breast cancer. N Am J Med Sci 3(5):227-233. doi:10.4297/najms.2011.3227

Shen T, Zhang K, Siegal GP, Wei S. (2016). Prognostic value of E-cadherin and β-catenin in triple-negative breast cancer. Am J Clin Pathol 146(5):603-610. doi:10.1093/AJCP/AQW183

Silverstein MJ, Gierson ED, Waisman JR CW and GP. (1995). Predicting axillary node positivity in patients with invasive carcinoma of the breast by using a combination of T category and palpability. J Am Coll Surg 180(6):700-704.

Tiwari N, Gheldof A, Tatari M, Gerhard C. EMT as the ultimate survival mechanism of cancer cells. Semin Cancer Biol. 2012;22(3):194-207.

Yadav BS, Chanana P, Jhamb S. (2015). Biomarkers in triple negative breast cancer: A review. World J Clin Oncol 6(6):252-263. doi:10.5306/wjco.v6.i6.252

Yang L, Wang XW, Zhu LP, et al. (2018). Significance and prognosis of epithelial-cadherin expression in invasive breast carcinoma. Oncol Lett 16(2):1659-1665. doi:10.3892/ol.2018.8836

Zilberberg Y V. (1927). About breast cancer. Kazan Med J. 23(11):1177-1177. doi:10.17816/kazmj77600




DOI: https://doi.org/10.33024/jikk.v9i1.6285

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


##submission.copyrightStatement##

##submission.license.cc.by-nc4.footer##

Pendidikan Dokter Universitas Malahayati Lampung



Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.